Партия ____________________________
Дата изготовления _________________
Квалификация ______________________
| Наименование показателя | Норма | Результат |
| ИК-спектр | соотвествует | |
| Температура плавления, °С | 37,8 | |
| Массовая доля основного вещества, % | 101,2 |
Гарантийный срок хранения __________________________________