Партия ____________________________
Дата изготовления _________________
Квалификация ______________________
| Наименование показателя | Норма | Результат |
| Плотность, г/см3 | 1.1 | соответствует |
| Температура плавления, °С | -72 | соответствует |
| Температура кипения, °С, при 10 мм рт. ст. | 63 - (-66) | соответствует |
| Рефракционный индекс | 1.45.45 | соответствует |
Гарантийный срок хранения __________________________________