Партия ____________________________
Дата изготовления _________________
Квалификация ______________________
| Наименование показателя | Норма | Результат | 
| Идентичность (ИК-спектр) | соответствует | |
| Массовая доля основного вещества, % | 99.5 | |
| Потери при прокаливании (при 105 "С, 3 часа), % | <0.2 | |
| Тяжелые металлы (Рb), ррm | <10 | |
| Сульфатная зола, % | <0.1 | 
Гарантийный срок хранения __________________________________