Партия ____________________________
Дата изготовления _________________
Квалификация ______________________
| Наименование показателя | Норма | Результат |
| Идентичность (ИК-спектр) | соответствует | |
| Температура плавления, °С | 112.8 | |
| Массовая доля основного вещества, % | 100 | |
| Вода, % | <0.1 | |
| Цветность раствора (10%, этанол), АРНА | 5 |
Гарантийный срок хранения __________________________________