Партия ____________________________
Дата изготовления _________________
Квалификация ______________________
| Наименование показателя | Норма | Результат |
| Идентичность (ИК-спектр) | соотв. | |
| Пригодность для опр-я меди | проходит исп. | |
| Зола, %, не более | 0,1 |
Гарантийный срок хранения __________________________________